NewM Perinatal and Family Care Clinic

О грудном вскармливании – как защитить вашего малыша от заболеваний

«Грудное молоко – это удивительный продукт эволюции. Все в молоке приходит от мамы – она буквально растворяет себя в нем»

Dr. German

Общеизвестно, что грудное вскармливание является естественным и максимально полезным для новорожденного ребенка, ибо содержит все необходимые питательные вещества и защищает от патогенного воздействия внешней среды. Я не хочу обидеть мам, которые по какой-либо причине не смогли или не могут вскармливать своего малыша своим молоком. Приведу только факты. Кроме того, хочу затронуть вопрос, очень волновавший меня как педиатра, полезно ли грудное молоко ребенку после 12 месяцев.

Я начала свою практику педиатра-неонатолога в 1983 году в роддоме для недоношенных детей в Москве. Тогда грудное вскармливание было рекомендовано до 1 года, а потом якобы оно утрачивало свои полезные свойства. Проходя практику консультанта по грудному вскармливанию в клинике доктора Ньюмана в Торонто, я провела небольшую исследовательскую работу по этому вопросу, результатами которой хочу поделиться с вами.

Так что же происходит с составом грудного молока с момента рождения ребенка и как оно меняется со временем? Грудное молоко динамично меняется не только в течение периода вскармливания ребенка, но и просто в течение дня. У каждой мамы свой уникальный состав молока.

В первые сутки после рождения ребенка появляется молозиво – густая, концентрированная, желтоватая жидкость с высоким содержанием белка. Задача молозива – доставить антитела, иммуноглобулины, стволовые клетки и, как предполагают некоторые исследования, генную информацию новорожденному ребенку. Это естественная вакцинация новорожденного, защищающая его от патогенных микроорганизмов, окружающих ребенка после рождения. Молозиво может появиться и до родов.

Через 3 – 5 дней молозиво трансформируется в промежуточное молоко, а к 14 дням устанавливается секреция зрелого молока. Молоко содержит питательные и непитательные компоненты.

К питательным компонентам относятся:

  1. Вода 87,5% – для достаточной гидратации ребенка.
  2. Белки 0,8 – 1%. Это 1000 различных белков, относящихся к двум группам: казеин – 40% (в частности, снижает способность патогенных микроорганизмов прикрепляться к слизистой кишечника), сывороточный протеин 60% (альфа лактальбумин, лактоферрин, лизоцим, IgA и другие белки).
  3. Жиры 3 – 5% и необходимые жирные кислоты (DНА, АА), триглицериды. Жиры составляют около 50% калорий грудного молока. Содержание жира различно у каждой мамы (от 22 до 62 г/ л). Например, в молоке у мамы недоношенного ребенка содержание жира гораздо выше, чем у доношенного. Свободные жирные кислоты обладают противомикробными свойствами. Жиры – источники энергии и необходимы для построения мозга, иммунной и других систем растущего организма.
  4. Углеводы 6,9 – 7,2%, лактоза – главный источник энергии, помогает всасыванию Са,Мg, Мn. Витамины: А‚С, D, Е, группы В, которые способствуют росту и развитию всех систем ребенка и укрепляют его иммунную систему. Лактоза – 70 г. Жиры – 40 г/ л. Белки – 8 г/л. Олигосахариды – 5 – 15 г/ л.

Непитательными компонентами считаются:

  1. Ферменты, гормоны, факторы роста, иммунноглобулины, клетки крови, цитокины, микроорганизмы.
  2. Сывороточный протеин, содержащий лактоферрин, лизоцим, альфа лактоальбумин, иммуноглобулины. Лизоцим обладает бактериостатическими и противо-воспалительными свойствами. Лактоферрин осуществляет антибактериальную защиту. Иммуноглобулины: IgG, IgА, IgЕ, IgМ, IgD – отвечают за защиту от специфических патогенов (специфический иммунитет). Белки грудного молока являются первой линией защиты новорожденного ребенка от воздействия внешних патологических факторов.
  3. Клетки крови: лейкоциты (макрофаги, лимфоциты, включая Т-клетки, нейтрофилы). Молозиво содержит в 10 раз больше клеток, чем зрелое молоко. Одной из функций Т-клеток является формирование иммунной памяти при вакцинации или заболевании ребенка.
  4. Ферменты (более 40), которые участвуют в процессах пищеварения, помогают иммунной системе, способствуют всасыванию витаминов.
  5. Гормоны – посылают сигналы различным тканям и органам, регулируя процессы роста и развития новорожденного. Например, адипонектин регулирует уровень сахара и расщепления жиров; лептин регулирует аппетит ребенка (профилактика ожирения).
  6. Гормоны роста – IGF1, EGF – способствуют росту и дифференцированию тканей. В молозиве высокое содержание этих веществ.
  7. Микро-РНК (более 1400) помогают регулировать генетический аппарат.
  8. Цитокины ответственны за созревание иммунной системы.
  9. Стволовые клетки способны проникнуть через слизистую кишечника в кровь новорожденного ребенка и далее в различные органы, включая мозг, где они трансформируются в функциональные клетки. Стволовые клетки молока матери содержат и переносят генетическую информацию и сохраняются у ребенка долгие годы.

(Мilкgenomics.org “ ven tо the Вгаіn: Уеs, Вгеastmilк Stem Сеlls Dо Тгаnsfег tо Оrgans оf

Оffspring” Рrof. Foteini Kakulas. University of Western Australia)

  1. Иммунноглобулины IgА – секреторный – иммунная защита в кишечнике новорожденного.
  2. Олигосахара грудного молока – “Большинство из них не перевариваются и не всаcываются в кишечнике ребенка” Quote from Urashima et al. Advances in Nutrition, 2012.

Но почему их так много в грудном молоке? Они являются питанием микрофлоры ребенка. Олигосахара – это простые сахара, соединенные друг с другом. Обычно от 3 до 22 молекул. Олигосахара были открыты нобелевским лауреатом Ричардом Куном в 1950 году. Современные ученые обнаружили около 200 уникальных типов олигосахаров, состоящих из комбинаций 3-5 моносахаров: глюкозы, галактозы, Н-ацетилглюкозамина, фукозы, сиаловой кислоты. Очень интересно, что каждая мама имеет уникальный состав олигасахаров в грудном молоке. А значит, ее ребенок имеет уникальный микробиом. Что такое микробиом? Микробиом – это комбинация всех микроорганизмов и их генетической информации в определенной экологической нише. Например, известно, что молозиво содержит гораздо больше олигосахаров, чем последующее молоко. Молозиво – 20 – 22 г/ л. Молоко – 5 –15 г/л.

Ученые пытаются понять связь олигосахаров и полезных микробов, чтобы проанализировать, как они влияют на здоровье, развитие и интеллект ребенка.

На основе приведенной информации можно сделать вывод, что грудное молоко является естественной и очень сильной защитой новорожденного от патологического воздействия внешней среды: будь то вирус, бактерия или другие факторы.

ПРОДОЛЖАЙТЕ КОРМИТЬ РЕБЕНКА ГРУДНЫМ МОЛОКОМ ВО ВРЕМЯ ЭПИДЕМИЙ!

Теперь подойдем к вопросу, как меняется грудное молоко, когда ребенок достигает 12 месяцев. Мне кажется, что время безапелляционного ответа педиатра о том, что молоко уже не несет в себе полезных свойств, прошло. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) советует кормить ТОЛЬКО грудным молоком до 6 месяцев и продолжать кормить до 2 – 3 лет и далее. Только мама и малыш могут решить, когда завершить этот процесс. Современные исследования говорят о пользе грудного кормления после года. Исследования показывают, что на втором году жизни ребенка молоко с точки зрения питательной ценности по составу очень похоже на молоко первого года. И даже после двух и более лет, молоко остается ценным источником белков, жиров, углеводов и витаминов. Второе преимущество – иммунитет к заболеваниям. В частности, исследования: “Тhe Nutritive and Immunoprotective Quality of Human Milk beyong One year postpartum” (J. of Human Lactation. 29(3), 341-349 March 29, 2013 bу group of scientists) показывает, что уровень иммуноглобулинов (лактоферрин, IgА) сохраняется до 26 месяцев после рождения ребенка. А уровень лизоцима увеличивается до 220% в 15-18 месяцев. Таким образом, дети получают сильную иммунную поддержку. Дети, получающие грудное молоко после года, практически не испытывают проблем с дефицитом минеральных компонентов в виде кальция, калия, натрия и железа, при условии правильного питания мамы. Никакие искусственные витамины не могут соревноваться по всасываемости и усвояемости минералов и витаминов с грудным молоком. Особенно важны витамины группы С, группы В, фолиевая кислота. Долгое кормление грудью может сократить количество визитов к врачу.

Третье преимущество – устойчивость к аллергии. Современные аллергологи советуют представлять ребенку различные аллергены, пока он находится на грудном вскармливании.

Существует также психологический аспект долгого кормления грудью. Возникающее чувство близости и нежности матери и ребенка знакомо каждой маме, кормящей ребенка после года. Доктор-психиатр Валетски (Waletzky. 1979) рекомендует естественное прекращение кормления. Когда это произойдет – решать только ребенку и маме.

Грудное вскармливание является естественным антидепрессантом для ребенка и мамы тоже.

Надеюсь, что эта информация поможет мамам.

Инна Асланян, врач-педиатр (Россия), консультант по грудному вскармливанию и питанию, инструктор по детскому раннему массажу и медицинскому детскому массажу, гомеопат.

 

Если у вас появятся вопросы, обращайтесь в наш центр NewM Perinatal and Family Care Clinic.

Адрес: 21 Сharles St, Newmarket

Tелефон: 289-338-6870

Эл. почта: NewMclinic@gmail.com

Вебсайт: NewMclinic.com

 

NewM клиника проводит “Выходы в прямой эфир” (Small Talk Webinars) c нашими специалистами-медиками в группе Фейсбука “NewM Perinatal and Family Care Clinic” несколько раз в неделю. Мы обсуждаем медицинские темы по гинекологии, педиатрии, периоду новорожденности, косметологии и другие. Для просмотра Live Video вам нужно просто присоединиться к группе “NewM Perinatal and Family Care Clinic“, следить за анонсами эфиров и заходить на страничку группы в определенное назначенное время.

Присоединяйтесь к нам для полезного общения!

Выпадают или истончаются волосы? Методы лечения

Красивые густые волосы с давних времен считаются признаком здоровья.

Потеря волос – это огромный стресс в любом возрасте как для мужчин, так и для женщин.

Если вы заметили, что ваши волосы истончаются или вы наблюдаете резкое увеличение выпадения волос из-за стресса, болезней или других состояний, вам может потребоваться профессиональный совет, как остановить этот процесс.

Андрогенная алопеция – это истончение волос и атрофия фолликулов под влиянием андрогенов, мужских половых гормонов, вследствие генетически обусловленной чувствительности волосяных фолликулов. Андрогены вырабатываются и у мужчин, и у женщин. У мужчин гормональный дисбаланс – дигидротестостерон (dihydrotestosterone – DHT) чаще всего вызывается возрастными изменениями, у женщин причиной может стать поликистоз и гиперплазия яичников, беременность.

Определенные генетически запрограммированные фолликулы со временем начинают формировать рецепторы к DHT. Дигидротестостерон прикрепляется к этим участкам и начинает рассматривать фолликул как инородный объект в организме. Это химическое изменение не только влияет на волосы, но также может вызвать зуд, воспаление и повышенную жирность волосистой части головы.

Под влиянием DHT фолликул начинает уменьшаться в размере с каждым циклом роста, пока не исчезнет совсем через несколько лет. У мужчин потеря волос начинается с темени и опускается ко лбу, у женщин волосы начинают выпадать в районе центрального пробора. Выпавшие волосы не заменяются новыми.

Мы предлагаем комплексные процедуры, включая мезотерапию (профессиональное лечение в нашей клинике), шампунь, кондиционер и поддерживающие пищевые добавки (для домашнего ухода). Одним из новых и революционных методов устранения выпадения и истончения волос является плазмотерапия (PRP). При этом методе лечения используются ваши собственные клетки крови (плазма крови, обогащенная тромбоцитами) непосредственно в проблемные места, чтобы стимулировать регенерацию тканей, рост клеток и выработку коллагена. Было клинически доказано, что этот метод эффективен для лечения алопеции (патологического выпадения волос) как у мужчин, так и у женщин.

При использовании такой комплексной терапии замедляется как образование рецепторов к DHT, так и способность DHT прикрепляться к ним в волосяном фолликуле.

Курс различных видов мезотерапии необходим для лучшего результата. Чем раньше вы начнете лечение – тем больше шансов сохранить функцию фолликулов и тем лучше результат!

У нас сейчас действуют сезонные специальные предложения!

Для более подробной информации вы можете заказать консультацию у нашего специалиста по PRP, косметолога Ольги Мищенко.

 

NewM Perinatal and Family Care Clinic

Адрес: 21 Сharles St, Newmarket

Tелефон: 289-338-6870

Эл. почта: NewMclinic@gmail.com

Вебсайт: NewMclinic.com

Детский массаж

Вряд ли надо пояснять, чем полезен массаж для взрослых. В Канаде этот вид медицинских услуг весьма популярен. А вот с детским массажем все иначе. Педиатры недооценивают пользу массажа для детей и зачастую не дают им направления на эту процедуру. А уж о раннем детском массаже многие не слышали вообще. Будучи специалистом в этой области, попытаюсь объяснить, в чем отличие раннего и медицинского детского массажа.

Медицинский массаж ребенку проводит профессиональный массажист-терапевт. Показания для профессионального массажа детям очень широкие. Массаж является одним из методов лечения или входит в комплекс лечебных мер при самых разных заболеваниях. Это нарушения развития или заболевания костно-мышечной системы (плоскостопие, плоско-вальгусные стопы, косолапость и кривошея, нарушение осанки, нестабильность суставов, гиперфлексия); заболевания органов дыхания (часто болеющие вирусными заболеваниями дети, повторные бронхиты, пневмонии, астма); заболевания органов кровообращения (пороки сердца, вегето-сосудистая дистония); заболевания органов пищеварения (запоры, дискинезии желчно-выводящих путей). Особое внимание уделяется массажу при заболеваниях нервной системы (неврозы, депрессии, детский церебральный паралич).

Ранний детский массаж не заменяет, а дополняет медицинский. Если медицинский массаж помогает при лечении конкретных отклонений в здоровье, задача раннего детского массажа – это, прежде всего, общение взрослого (обычно родителей) и ребенка. Ранний массаж – один из важнейших и эффективных способов для здорового формирования привязанности и любви в семье. Такая миссия не менее серьезна и глобальна, чем забота о физическом здоровье, ведь глубокая привязанность и любовь детей и родителей – основа психологического здоровья каждой семьи и общества в целом. Мой опыт детского массажиста, терапевта и врача-педиатра показывает, что, если ребенок полностью здоров, то ему вполне достаточно материнского массажа. Но если у малыша есть какие-либо отклонения в здоровье, тут нужен профессиональный медицинский массаж.

Курс раннего детского массажа был разработан Вималой Макклур (Vimala MacClure) из США. В подготовленной ею программе объединены шведские методы и рефлексотерапия, а также позы и положения тела, заимствованные из йоги и адаптированные для маленьких детей. Она ввела термины для отдельных движений, разработала специальную технику для облегчения младенческих колик, а также подготовила курс для родителей, который стал обязательным курсом в рамках Международной ассоциации младенческого массажа (IAIM).

Почему родителям рекомендуется научиться этому массажу:

  • это всегда качественное время, проведенное с вашим ребенком,
  • вы дарите ребенку ваше тепло и любовь,
  • малыш лучше спит (и вы тоже),
  • массаж помогает справиться с коликами и газиками,
  • массаж помогаем вам и вашему ребенку расслабиться (важное умение на всю жизнь учиться справляться со стрессом), нормализует мышечный тонус ребенка,
  • улучшает пищеварение и всасывание питательных веществ,
  • ускоряет процессы переработки информации, развития речи,
  • вы учитесь понимать вашего ребенка, его сигналы и язык тела,
  • это отличный способ привлекать к заботе о ребенке других членов семьи,
  • посредством позитивного прикосновения к ребенку, уважительного отношения и взаимопонимания членов семьи уменьшается насилие в семье, и выстраиваются более здоровые и счастливые отношения.

Британский детский психолог и психотерапевт Марго Сандерлэнд в книге «Наука воспитания» говорит о важности родительского прикосновения для ребенка, описывает химические механизмы, происходящие при детском плаче, вред продолжительного плача и лечебное воздействие рук мамы и папы при ласковом прикосновении, когда выделяется гормон счастья окситоцин и снижается уровень гормона стресса кортизола. Множество научных работ показывают, как ранний детский массаж помогает развитию мозга ребенка, способствует улучшению его IQ.

Вимала Макклур писала: «Отбросьте гаджеты, забудьте игрушки, стимулирующие интеллект. Не приобретайте устройства, копирующие реальность. Возвратитесь в реальность сами – соединитесь со своим ребенком сердцем к сердцу. Дайте ему смотреть на вас, на деревья, воду и небеса. Чувствуйте его радость и его боль вместе с ним. Прикасайтесь к нему вашими руками, вашими глазами и вашим сердцем. Дайте им соединиться с живым, дышащим миром. Вернитесь к обнаженной простоте чувств».

Инна Асланян, врач-педиатр (Россия), консультант по грудному вскармливанию, консультант по питанию, инструктор по младенческому массажу и медицинскому детскому массажу, гомеопат.

С чего же начинать?

Приходите к нам в NewM Perinatal and Family Care Clinic. Мы предлагаем 5 сессий по обучению раннему детскому массажу. Это могут быть групповые или индивидуальные занятия.

Начинать массаж можно сразу после рождения и продолжать до взрослого возраста.

Занятия ведет Инна Асланян.

Address: 21 Charles St, Newmarket, ON L3Y 3V7

Phone: 289-338-6870

Email: NewMclinic@gmail.com

Website: NewMclinic.com