Физиология и патология желудочно-кишечного тракта
Дорогие читатели, я, Инна Асланян и “NewM Perinatal and Family Care Clinic” начали на Facebook беседу на тему «Физиология и патология желудочно-кишечного тракта». В этой статье я попробую суммировать информацию первой и второй частей нашей беседы. Если вам интересно, подпишитесь в группу нашей клиники на Facebook и прослушайте эти презентации бесплатно.
Нарушения работы органов пищеварения – это одно из самых распространенных заболеваний в современном мире. Вы никогда не задумывались, что является причиной каких-либо жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта? Я попытаюсь объяснить механизм развития некоторых заболеваний ЖКТ, используя пример физиологии этой системы.
Физиология ЖКТ – это здоровая работа нашей пищеварительной системы. Органы желудочно-кишечного тракта: ротовая полость, пищевод, желудок, тонкий кишечник с 12-перстной кишкой, толстый кишечник. Каждый орган выполняет свою функцию и имеет свою кислотно-щелочную среду, которая помогает правильной работе этого отдела. Кислотность характеризуется показателем pH. Если pH равен 7 – это нейтральная среда, если меньше 7 – кислотная и выше 7 – щелочная.
Что же происходит в ротовой полости? Здесь начинается процесс пищеварения. Среда – щелочная или нейтральная. Зубы нам нужны для тщательного механического размельчения пищи, слюнные железы выделяют слюну и фермент птиалин для расщепления углеводов. Язык имеет 4 типа пищевых рецепторов: для распознавания кислого, соленого, горького и сладкого вкусов. Во время жевания запах пищи раздражает рецепторы Nervus olfactorius в носовой полости, сигнал летит в мозг, от мозга к нижним отделам желудочно-кишечного тракта с командой, какие ферменты следует вырабатывать. Если это мясо, желудок секретирует соляную кислоту и пепсин, если сало – печень выделяет желчь. При нарушении щелочности среды птиалин не работает. Если мы торопимся и плохо пережевываем пищу, идет цепная реакция нарушения пищеварения: желудок получает плохо подготовленный пищевой комок, мозг не успевает послать сигнал и т. д. Как результат – нарушение переваривания, боли, вздутия, и т. д. Вот почему «Подольше пожуешь – подольше поживешь», «Жевать 33 раза» – очень правильные поговорки.
Следующий отдел – пищевод – проводит пищевой комок в желудок. Среда – нейтральная. Пищевод отделен от очень кислой среды желудка специальным кардиальным сфинктером, задачей которого является недопущение забрасывания кислой среды желудка в вышестоящие отделы. Гастроэзофагеальный рефлюкс – болезнь современного общества. Стресс, быстрое поедание пищи, фастфуд, постоянное поглощение стимуляторов приводят к этому состоянию. В нашей следующей беседе мы будем говорить о том, как справиться с этой проблемой без понижающих кислотность таблеток. Понижая кислотность, мы стимулируем разрастание патологических бактерий в желудке (H. Pylori), поддерживаем зияние сфинктера и другие состояния, но не решаем проблемы.
Желудок имеет или должен иметь строго кислую среду – во-первых, для переваривания белков, во-вторых, для нейтрализации патогенных микроорганизмов, попадающих в желудок. Он отделен от 12-перстной кишки сильным сфинктером – привратником (Pylorus). Среда в 12-перстной кишке строго щелочная. 12-перстная кишка – центр пищеварения. Ее здоровью с давних времен уделяется много внимания. В ней происходит переваривание углеводов при помощи ферментов поджелудочной железы; жиров – при помощи желчи, выбрасываемой из желчного пузыря; завершается переваривание белков. Регуляции работы привратника (Pylorus) мы должны уделять огромное внимание. Зияние или неполное закрытие этого сфинктера приводит к нарушению регуляции всего процесса пищеварения. Кислота из желудка нейтрализует щелочь, останавливая выделение ферментов поджелудочной и желчи, что приводит к страданию печени и поджелудочной, а также, к неспособности правильно переварить пищу. Заброс щелочного содержимого в желудок – дуоденогастральный рефлюкс – приводит к гепатогенному гастриту и эзофагиту, нарушает переваривание в желудке. Мы будем говорить об этой проблеме в нашей следующей беседе.
Непереваренный комок пищи идет в тонкую кишку, где должно происходить всасывание.
Перед разговором о работе тонкого и толстого кишечника нужно рассказать о микрофлоре и микробиоме.
Микрофлора – это все микроорганизмы, живущие в определенной нише (например, ниша – кишечник человека). Микробиом – это микрофлора плюс ее генетический аппарат (ДНК). Современная медицина активно изучает человеческий микробиом, т. к. мы знаем о нем пока еще очень мало. А интересно то, что у человека только около 40% – человеческой генной и 60% – микробной информации.
Так вот, тонкий кишечник отвечает за всасывание всех питательных веществ в организме. Для этого белки должны быть расщеплены на аминокислоты, углеводы – на простые сахара, жиры – на жирные кислоты, здесь же всасываются минералы. В тонком кишечнике очень много ворсинок, которые увеличивают всасывательную поверхность. Микрофлора здесь не очень богата, но очень специфична. Если из 12-перстной кишки в тонкий кишечник поступает плохо переваренная пища, это приводит к изменению кислотной среды, разрастанию нежелательных бактерий (SIDO – small intestine bacterial overgrowth) или SIFO (Small intestine fungal overgrowth), а затем к пищевой аллергии или пищевой непереносимости, страдает печень (развивается жировая инфильтрация печени), аутоиммунные заболевания и т. д.
Толстый кишечник имеет очень богатую микрофлору, т. к. отвечает за синтез медиаторов, витаминов, производит детоксикацию, помогая печени, и многое другое. Нарушение микрофлоры в этом отделе приводит к дисбактериозу, а затем к IBS (Irritable bowel syndrome) или IBD (Irritable bowel disease – Ulcerative colitis, и т. д.)
Более детальную информацию вы можете услышать в наших беседах.
Автор статьи: Инна Асланян, консультант по грудному вскармливанию, консультант по питанию, инструктор по детскому раннему массажу и медицинскому детскому массажу, гомеопат, врач-педиатр (Россия), аллерголог-иммунолог.
Получить консультацию online вы можете в нашей “NewM Perinatal and Family Care Clinic”.
Phone: +1(289)338-6870
Email: NewMclinic@gmail.com
Website: NewMclinic.com
Два раза в неделю специалисты нашей клиники выходят для вас в прямой эфир (online) совершенно бесплатно в Facebook группе: “NewM Perinatal and Family Care Clinic”, обсуждают насущные медицинские темы, проводят тематические вебинары (по медитации, проблемам пищеварения, вирусам, йоге), отвечают на ваши вопросы. Анонсы в Facebook группе “NewM Perinatal and Family Care Clinic”.
Мы проводим платные пренатальные классы для беременных, йога-классы (фертилити йога, йога беременных, детская йога, общая йога) на платформе Zoom! Плюс – Инна Асланян консультирует онлайн по грудному вскармливанию и питанию, является автором интерактивного курса по детскому массажу для новорожденных, обучающего мам, как делать массаж самим дома, который также можно прослушать онлайн в закрытой группе Zoom