Об особенностях съемного зубного протезирования

Искусство изготовления съемных протезов требует не только медицинского образования, но обязательного творческого подхода, внимания к деталям, терпения и опыта – вот те качества, которые должны быть присущи дэнчуристу – специалисту в этой области стоматологии. Только он сочетает в себе знания врача-протезиста с технологической подготовкой в самостоятельном изготовлении протезов.
Первым шагом всегда является консультация, в процессе которой обсуждается план работы, выясняются пожелания пациента и возможность их воплощения в жизнь. Если у пациента есть страховое покрытие, составляется смета стоимости. В противном случае обсуждаются варианты. Ведь только дэнчурист может предложить различные уровни протезирования, как, например, технически усложненный (precision) или стандартный. Возможность выбора подкрепляется тем, что протезист все делает своими руками, в непосредственном контакте с человеком и при его активном участии, внося посильные изменения в формы губ и лица с целью их омоложения.
Отсутствие необходимости в использовании лаборатории, никогда не видящей пациента, является лучшей гарантией в высоком качестве и в решении поставленных задач.
Обязательные примерки позволят внести корректировки, они, в свою очередь, приведут к уменьшению поправок готовых протезов.
Ну, а теперь о некоторых важных и не всегда всем понятных особенностях – immediate dentures.
Складываются ситуации, когда неизлечимо больные зубы должны быть удалены. Вряд ли найдется человек, который придет в восторг от идеи остаться беззубым. Как идти на работу, разговаривать, кушать?
Съемные протезы, изготовленные до удаления зубов, могут оказаться выходом, казалось бы, из безвыходного положения. Они одеваются в рот сразу, останавливая кровотечение, защищая десны от травм, восстанавливая речь.
Однако необходимо обратить ваше внимание на следующие факты об immediate dentures, которые нужно признать отрицательными.
Протез(ы) не может (могут) быть примерен(ы) из-за наличия еще не удаленных зубов, присутствует элемент косметического компромисса, т.е. протез может не выглядеть так, как вам бы хотелось.
Усложненной является и подгонка (временная перебазировка) съемного протеза, ведь предсказать изменения рельефа десны, зависящего от сложности удаления, невозможно.
Процесс заживания десен и неудобства, связанные с ним, индивидуальны, т.е. различны по продолжительности. Многое зависит от метаболических заболеваний, например, диабета, принимаемых медикаментов, изношенности и тонкости костного ребра, рыхлости десен, сложности прикуса, состояния челюстных суставов и курения.
Так что принимая решение об удалении зубов и изготовлении протезов до этой операции, учтите описанные выше «за» и «против» факты, к которым еще нужно добавить необходимость постоянной перебазировки по окончании заживления десен, т.е. изготовления новой внутренней основы протеза, соответствующей изменениям переформировавшейся десны.
А теперь о других аспектах.
Полный верхний протез в большинстве случаев, но не без исключений, обусловленных, например плоским нёбом или костными выступами, адаптируется во рту легче благодаря большему размеру, отсутствию двигательных мышц и воздушному клапану между ним и небом.
Чего, к сожалению, нельзя сказать о нижнем протезе.
Связанное с неизбежным старением организма, исчезновение нижнего костного ребра, наличие двигательной подъязычной мышцы, приводит к его постоянному «плаванию». По этой причине нижние протезы оказываются в самых необычных местах: карманах, ящиках тумбочек, на полках, т.е., где угодно, только не во рту.
Современная стоматология предлагает импланты, к которым крепится протез. Это один из самых эффективных и дорогих методов, однако, не всем доступный не только из-за стоимости, но, главное, из-за состояния десны, т.е. недостаточной глубины кости.
К сожалению, нет чуда, которое заставило бы нижний протез стоять на месте. Чтобы облегчить пользование им, мы предлагаем постоянную мягкую подкладку, цель которой – смягчение давления на десны двигающимся протезом.
По клиническим показаниям, а этой технологии больше 20 лет, пациенты находят процесс жевания облегченным. Такая подкладка требует ежегодной проверки дэнчуристом, чист-ки и покрытия специальным составом, защищающим ее от атак кофеина, лекарств, никотина, слюны и пр.
Если вы предпочитаете пользоваться специальными клеями, то фармакологическая промышленность предлагает их большой ассортимент.
Подклейка для протезов – это медицина для полости рта, помогающая и облегчающая их ношение, точно так же, как и другие лекарства, принимаемые от боли или для стабилизации работы различных органов: сердца, почек, печени, кровяного давления и т.д.
Врач-протезист с 1968 года, 18 лет возглавлявший собственную зуботехническую лабораторию, обслуживавшую дантистов города и факультет стоматологии университета Торонто, Эдуард Бриккер DD, RDT предлагает вам: многолетний опыт, индивидуальный подход, широкий выбор материалов и выбор аспекта протезирования.
Надеюсь, информацию этой статьи вы найдете познавательной и полезной.
Эдуард Бриккер DD, RDT
Denturist
416-398-7846
566 Sheppard Ave. West
На СВ углу с Bathurst St.
1-ый этаж